肺鳞癌的病理特征主要表现为肿瘤细胞的鳞状分化，即细胞形态类似于正常的鳞状上皮细胞，但失去了正常的生长和分化调控机制，呈现出无序的增殖和浸润。此外，肺鳞癌还常伴有角化现象和细胞间桥的形成，这些特征在病理诊断中具有重要意义。

肺鳞癌多发生于主支气管、段支气管及以上部位，这与其起源于支气管黏膜鳞状上皮有关。由于这些部位的气道较宽，肿瘤在生长过程中往往容易阻塞气道，引发一系列呼吸道症状。

吸烟是肺鳞癌发生的最主要危险因素。长期大量吸烟会导致支气管黏膜上皮细胞受损，进而引发细胞异常增殖和癌变。烟雾中的尼古丁、亚硝胺和少量放射性元素等均有致癌作用，尤其易致鳞状上皮细胞癌和未分化小细胞癌。与不吸烟者相比，吸烟者发生肺癌的危险性平均高出9-10倍，重度吸烟者甚至可达10-25倍。

职业环境中的致癌因子也是肺鳞癌发生的重要原因之一。已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、铬、镍、煤焦油、芥子气、三氯甲醚等化学物质，以及烟草的加热产物和铀、镭等放射性物质衰变时产生的氮和氮子气等。这些因素可使肺癌发生危险性增加3-30倍，接触时间越长，危险性越高。

空气污染也是肺鳞癌发生的重要环境因素之一。室内空气污染主要来源于被动吸烟、燃烧燃料和烹调过程中产生的致癌物；室外空气污染则包括工业废气、汽车尾气等。这些污染物中的有害物质可损伤支气管黏膜上皮细胞，诱发细胞癌变。

大剂量电离辐射也是肺鳞癌发生的危险因素之一。不同射线产生的效应不同，但均有可能导致细胞DNA损伤和基因突变，进而引发细胞癌变。

遗传和基因改变在肺鳞癌的发生中也扮演着重要角色。与肺癌关系密切的癌基因主要有ras和myc基因家族、c-erbB-2、bcl-2、c-fos以及c-jun基因等。这些基因的突变或异常表达可能导致细胞生长和分化失控，进而引发肿瘤形成。

咳嗽

咳嗽是肺鳞癌最常见的症状之一，以咳嗽为首发症状者占35%-75%。肺鳞癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。对于长期吸烟或患有慢性支气管炎的患者，如咳嗽程度加重、次数变频、咳嗽性质改变（如呈高音调金属音）时，应高度警惕癌变的可能性。

咳痰与咯血

咳痰和咯血亦是肺鳞癌的常见症状。由于肿瘤组织血供丰富且质地脆弱，剧咳时血管易破裂而致出血。咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝或少量咯血；偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。

发热

肺鳞癌患者还可能出现发热症状。发热原因主要有两种：一为炎性发热，多由阻塞性肺炎或阻塞性肺不张引起的混合感染所致，体温多在38℃左右，抗生素治疗可能奏效；二为癌性发热，由肿瘤坏死组织被机体吸收所致，体温波动较大，抗炎药物治疗无效，激素类或吲哚类药物有一定疗效。

胸痛

胸痛也是肺鳞癌的常见症状之一，以胸痛为首发症状者约占25%。胸痛常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛，可能与肿瘤侵犯局部胸膜、肋间神经或肋骨有关。

其他症状

肺鳞癌患者还可能出现呼吸困难、体重下降、乏力等全身症状。当肿瘤压迫或侵犯周围组织器官时，还可能引起一系列并发症，如上腔静脉综合征、声音嘶哑、上肢疼痛或麻木等。